Oporavak nakon vađenja zuba

Nakon vađenja zuba preporučuje se jesti mekanu, hladnu ili mlaku hranu. Žvačite suprotnom stranom od one gdje vam je izvađen zub.

U hranu koja se preporučuje nakon vađenja zuba spadaju: juhe sobne temperature, jogurt, pire krumpir, jaja, kuhano povrće, smoothieji i mekano voće.

Izbjegavajte vruću, začinjenu, tvrdu ili hrskavu hranu (poput čipsa, orašastih plodova ili sjemenki) te alkohol i gazirana pića nakon vađenja zuba, jer mogu usporiti cijeljenje i izazvati iritaciju rane.

Suha alveola (alveolitis) je najčešća komplikacija nakon vađenja zuba. Nastaje kada se krvni ugrušak u rani ne stvori pravilno ili se prerano razgradi. Kost i živčani završeci tada ostaju izloženi - i to boli.

Kako je prepoznati: bol se javlja ili naglo pojača 2. do 4. dan nakon vađenja, dakle onda kada je već trebala slabjeti. Jaka je, duboka i pulsirajuća, a često se širi prema uhu, sljepoočnici ili duž čeljusti. Tablete protiv bolova djeluju slabo ili kratko.

Uz bol se često javlja neugodan okus i zadah iz usta, a pacijenti opisuju osjećaj da je rana „prazna". Pacijenti to najčešće kažu ovako: „Prva dva dana je bilo podnošljivo, a onda je odjednom počelo jako boljeti i bol ide prema uhu."

Za suhu alveolu je tipično da nema jakog otoka, gnoja ni povišene temperature. Ako se to pojavi, radi se o infekciji, a ne o suhoj alveoli - i jedno i drugo traži pregled.

Najčešća je nakon vađenja donjih kutnjaka, osobito umnjaka.

Glavni razlog je prerana razgradnja krvnog ugruška. Rizik povećavaju:

• pušenje, koje smanjuje dotok krvi i mehanički destabilizira ugrušak
• intenzivno ispiranje usta, pljuvanje ili pijenje kroz slamku prvih dana
• složeno ili traumatično vađenje, osobito donjih umnjaka
• loša oralna higijena i upala koja je već postojala prije zahvata
• oralni kontraceptivi, zbog utjecaja na razgradnju ugruška
• ranije preboljena suha alveola
• nepridržavanje uputa nakon zahvata

Zato su pisane upute koje dobivate kod nas važne - većina rizika je u onome što se radi ili ne radi prvih 48 sati.

Prvi korak je pregled, jer se suha alveola mora razlikovati od infekcije. Zatim ranu nježno ispiremo fiziološkom otopinom i uklanjamo ostatke hrane i odumrlo tkivo.

Nakon toga u alveolu postavljamo PRF - fibrinsku matricu pripremljenu iz vlastite krvi pacijenta. PRF praktički nadomješta izgubljeni ugrušak: prekriva izloženu kost, štiti ju i otpušta faktore rasta koji potiču stvaranje novog tkiva.

Istraživanja pokazuju da uz PRF alveola cijeli brže i da pacijenti trebaju manje tableta protiv bolova.

Antibiotik se kod suhe alveole ne daje rutinski - ona nije klasična bakterijska infekcija. Propisuje se samo ako postoje znakovi da se infekcija širi.

Ako vas nakon vađenja zub počne jače boljeti trećeg ili četvrtog dana, nazovite nas. Suha alveola se ne rješava čekanjem.

Krvni ugrušak je prirodni zavoj rane. Stvara se u prvih nekoliko sati nakon vađenja i štiti kost i živčane završetke dok ispod njega ne naraste novo tkivo.

Bez njega je kost izložena, a upravo to je suha alveola.

Zato prvih 24 sata ne ispirite usta, ne pljujte, ne pijte kroz slamku i ne pušite. Sve to stvara podtlak ili mehanički pomiče ugrušak.

Bijela ili žućkasta prevlaka u rani nakon nekoliko dana nije gnoj - to je novo tkivo koje zarasta i normalan je dio cijeljenja.

Bol je najjača prvih 24 do 48 sati i zatim svakim danom slabi. Do trećeg ili četvrtog dana obično je već blaga, a nakon tjedan dana najčešće prestane.

Tablete protiv bolova, ibuprofen ili brufen, u tom razdoblju dobro djeluju. Izbjegavajte Aspirin i Andol jer potiču krvarenje.

Nazovite nas ako:

• bol se pojača umjesto da slabi, osobito 2. do 4. dan
• bol traje dulje od tjedan dana
• krvarenje ne prestaje ni nakon nekoliko sati pritiska gazom
• pojavi se jak otok, gnoj ili povišena temperatura
• osjetite izrazito neugodan okus ili zadah iz rane

Bolje jedan nepotreban poziv nego komplikacija koja se razvija danima.