Plomba je zubni ispun kojim se nadomješta dio zuba oštećen karijesom ili lomom. Nakon uklanjanja karijesa, plomba se precizno postavlja kako bi se obnovila funkcija, čvrstoća i prirodan izgled zuba.
Karijes dijagnosticiramo temeljito i sustavno, jer površinski pregled često ne otkriva stvarni opseg oštećenja. Nije rijetkost da kod pacijenata koji dolaze zbog jednog zuba otkrijemo više skrivenih karijesa koji ranije nisu bili prepoznati.
Svaku plombu planiramo nakon precizne procjene, s ciljem potpunog uklanjanja bolesti i dugoročne stabilnosti zuba.
Karijes se dodatno potvrđuje K-lite uređajem koji omogućuje našim stomatolozima vidjeti iza granica ljudskog oka, jer otkriva promjene koje su oku nevidljive.Cijena bijele plombe ovisi o veličini oštećenja zuba, broju zahvaćenih ploha i složenosti zahvata.
Razlikujemo jednoplošni ispun, koji zahvaća samo jednu plohu zuba, dvoplošni ispun koji uključuje dodatnu aproksimalnu stranu, te troplošni ispun koji obuhvaća veću površinu i zahtijeva složeniju rekonstrukciju zuba.
Kada je kruna zuba značajno oštećena karijesom, potrebno je izraditi rekonstrukcijski ispun kojim se obnavlja veći dio zubne strukture i ponovno uspostavlja stabilnost u zagrizu.
Takvi zahvati zahtijevaju više vremena, preciznosti i slojevitu tehniku izrade kako bi plomba bila funkcionalna, dugotrajna i estetski prilagođena prirodnom zubu.
Osim opsega zahvata, cijena ovisi i o materijalu koji se koristi. Naša stomatološka ordinacija koristi isključivo nano kompozite - suvremene materijale s česticama manjim od 100 nm koji omogućuju bolju čvrstoću, otpornost na trošenje i prirodniji izgled.
Nanokompoziti omogućuju precizno oblikovanje svake kvržice i fisure, čime plomba ne samo da zatvara zub, već vraća njegovu potpunu funkciju i estetiku.
Zato cijena bijele plombe nije jednaka za svaki zub i svakog pacijenta. Ona ovisi o stvarnom kliničkom stanju, složenosti terapije i stručnosti stomatologa koji zahvat izvodi.
Amalgamske plombe, poznate kao “crne plombe”, desetljećima su se koristile za sanaciju karijesa, osobito na stražnjim zubima gdje su žvačne sile najveće. Izrađivale su se od metalne slitine koja je sadržavala živu u kombinaciji sa srebrom, kositrom i bakrom, a odlikovale su se mehaničkom čvrstoćom i dugotrajnošću.
Od 1. siječnja 2025. godine u Europskoj uniji zabranjena je uporaba dentalnog amalgama u terapiji, čime je taj materijal službeno uklonjen iz suvremenih terapijskih smjernica. Razlozi zabrane prvenstveno su regulatorne i ekološke prirode, uz prelazak na modernije i tehnološki naprednije materijale.
Osim estetskog nedostatka (tamna boja), amalgam se ne veže kemijski za zub, već se zadržava mehanički. To znači da je za njegovu postavu često potrebno ukloniti više zdravog zubnog tkiva kako bi se stvorio retencijski oblik. Također, metalni materijali reagiraju na temperaturne promjene širenjem i skupljanjem, što dugoročno može utjecati na rubno brtvljenje ispuna.
Danas se dentalna medicina oslanja na kompozitne materijale koji omogućuju minimalno invazivnu terapiju. Kompozitna plomba kemijski se veže za zub, zahtijeva uklanjanje isključivo zahvaćenog tkiva te omogućuje preciznu anatomsku rekonstrukciju i prirodan estetski rezultat.
U našoj ordinaciji ne izrađujemo amalgamske plombe jer suvremeni kompoziti - osobito nano kompoziti - pružaju bolju adheziju, veću kontrolu tijekom rada, očuvanje zdravog zubnog tkiva i estetski superioran rezultat. Smatramo da je to standard moderne stomatologije koji pacijentima dugoročno donosi kvalitetnije rješenje.
Ako osjećate bol pri zagrizu - čak i mjesecima nakon postavljanja ispuna - uzrok može biti vrlo jednostavan: plomba je previsoka.
I minimalno odstupanje u visini ispuna može narušiti ravnotežu zagriza. Kada jedan zub prvi dolazi u kontakt, preuzima veće opterećenje od ostalih tijekom žvakanja.
Dugoročno to može dovesti do nelagode, osjetljivosti na pritisak, a u nekim slučajevima i do upalne reakcije zubnog živca.
Dobra vijest je da se ovaj problem najčešće rješava brzom i preciznom korekcijom zagriza.
