Važno je napomenuti da postoji mali broj slučajeva kada nije moguće pristupiti liječenju zuba, jer je prisutna akutna upala zuba ili gnoja.

U tim slučajevim pacijentima prvo propisujemo antibiotik za upalu zuba, pa tek onda pristupamo liječenju zuba.

Zub bez živca skloniji je pucanju jer je dehidriran, pa preporučamo pacijentima zaštititi takav zub sa zubnim krunicama. I to: cirkonskim zubnim krunicama, bezmetalnim zubnim krunicama ili metal-keramičkim krunicama. 

Također je važno naglasiti, da naše tijelo ima jake obrambene sposobnosti, odnosno da se može dogoditi da iako je terapija učinjena po pravilima struke, tijelo prepozna zub bez živca kao strano tijelo i reaktivno stvori određeni tip upale.

Ponekad anatomske strukture zuba, poput jako zavinutog ili obliteriranog korijena zuba te vrška korijenskog kanala koji završava u obliku ušća delte, onemogućavaju pristup kanalu zuba. U tom slučaju je mehaničko tretiranje ograničeno i smanjen je uspjeh terapije, jer je kanal moguće tretirati samo kemijski.