Krvarenje desni često se primjećuje prilikom četkanja zuba ili korištenja zubnog konca, a u težim slučajevima može se pojaviti čak i tijekom žvakanja hrane. Kada vlakna zubne četkice prodru kroz oštećeni vezni aparat desni, mogu doseći parodontni ligament, gdje se nalaze osjetljive krvne žile, uzrokujući krvarenje. Kod jačih upalnih reakcija povećava se prokrvljenost parodontnog ligamenta, što rezultira obilnijim krvarenjem.

Pacijenti često izbjegavaju temeljito četkanje područja oko vrata zuba, strahujući da će dodatno izazvati krvarenje. Nedovoljna oralna higijena omogućuje nakupljanje plaka i kamenca, što dodatno pogoršava upalu zubnog mesa. Vrlo je važno posjećivati stomatologa barem 1-2 puta godišnje kako bi se obavilo uklanjanje zubnog kamenca, čime se prevenira nakupljanje plaka i dodatno širenje gingivitisa.

Gingivitis može nastati i kao nuspojava lijekova koji povećavaju rast gingive. To se najčešće događa kod lijekova poput fenitoina (za liječenje epilepsije), nifedipina (za regulaciju krvnog tlaka i srčanog ritma) i ciklosporina (za prevenciju odbacivanja transplantata). Iako sami lijekovi ne uzrokuju gingivitis, bujanje gingive otežava uklanjanje plaka oko zubnog vrata, što može dovesti do povećane upale i krvarenja desni.