Puljenje modrostnega zoba je eden najpogostejših oralnokirurških posegov, zlasti pri mlajši populaciji. Modrostni zobje oziroma tretji kočniki so zadnji zobje, ki izrastejo - običajno med 17. in 25. letom starosti. Ker ima sodoben človek manjšo čeljust kot naši predniki, pogosto ni dovolj prostora za pravilen izrast modrostnih zob, kar povzroča številne zaplete: pritisk na sosednje zobe, zadrževanje hrane, bolečino, oteklino, vnetje zobnega mesa in nastanek cist.
Zato se modrostni zobje ne odstranjujejo samo ob bolečinah, temveč tudi preventivno - ko diagnostika pokaže, da bo njihov izrast otežen ali potencialno škodljiv za okoliške zobe in strukture. Na podlagi ortopana (rentgenske slike čeljusti) zobozdravnik oceni tveganje in poda priporočilo.Odločitev ni prenagljena, ampak temelji na dolgoročnem načrtovanju zdravja ustne votline.
Pomembno je razumeti, da se s tem posegom pogosto preprečijo resnejši zapleti, ki bi kasneje zahtevali zahtevnejše terapije. Pravočasna ocena in puljenje modrostnega zoba močno olajšata okrevanje in pripomoreta k ohranjanju stabilnosti celotnega zobnega loka.
Ko je modrostni zob odstranjen, se rana skrbno zašije z resorptivnimi šivi, da se spodbuja pravilno celjenje in zaščiti območje pred zunanjimi vplivi.
Impaktiran modrostni zob je zob, ki zaradi pomanjkanja prostora ali nepravilne smeri rasti ni uspel v celoti izrasti v ustno votlino.
Lahko je delno viden ali popolnoma zaostal pod dlesnijo oziroma v kosti. Čeprav morda ne povzroča težav, pogosto pritiska na sosednje zobe, povzroča bolečine, vnetja ali nastanek cist.
V mnogih primerih je priporočljivo puljenje. Odločitev se sprejme na podlagi kliničnega pregleda in rentgenskega posnetka.
Cena puljenja modrostnega zoba je odvisna od več dejavnikov, kot so položaj zoba, zahtevnost posega, število korenin in njihova lega, potrebna diagnostika, anestezija ter trajanje posega.
Položaj modrostnega zoba pomeni, ali je zob v celoti izrasel, delno izrasel ali pa je impaktiran, torej zaustavljen v kosti.
Lega korenin vključuje vprašanje, ali so korenine zoba nepravilno ukrivljene ali razvejane, saj to bistveno oteži puljenje modrostnega zoba.
Diagnostika je nujna, saj se pred puljenjem naredi ortopan, v zahtevnejših primerih pa je pomembno opraviti tudi CBCT posnetek zoba, da se ugotovi, ali je modrostni zob v stiku z živcem ali s dnom sinusa.
Anestezija je prav tako pomembna, saj nekateri pacienti zaradi strahu ne želijo puljenja modrostnega zoba v lokalni anesteziji, ampak zahtevajo sedacijo.
Cena puljenja modrostnega zoba se lahko giblje od 90 € do 400 €. Pred samim posegom je treba opraviti klinični pregled in diagnostiko, da se določi zahtevnost posega.
