Plomba je nadomestek, s katerim se zapolni poškodovani del zoba zaradi kariesa ali manjšega zloma. S tem preprečimo nadaljnje propadanje zoba in mu povrnemo funkcionalnost. Po odstranitvi poškodovanega tkiva se plomba natančno oblikuje in utrdi, pacient pa lahko takoj nadaljuje z običajnimi vsakodnevnimi dejavnostmi
Pri nameščanju bele plombe je potrebno odstraniti manj zdrave zobovine, saj se plomba oblikuje tako, da popolnoma ustreza vašemu ugrizu - bruši se le del, ki ga je prizadel karies. Pri amalgamskih plombah to ni mogoče, saj zahtevajo širše priprave.
Bela plomba je izdelana tako, da zvesto posnema naravni videz zoba. Z njo se oblikujejo vse grbice in vdolbinice (fisure), kot pri naravnem zobu, prehod med zobom in plombiranim delom pa mora biti neviden. Oblikovanje grbice ni le estetsko pomembno, temveč tudi funkcionalno - nepravilna oblika lahko povzroči bolečine v zobu ali čeljustnem sklepu, lom zoba, zadrževanje hrane in nastanek novega kariesa.
Cena belih plomb je odvisna od velikosti zalivke, števila prizadetih ploskev zoba in zahtevnosti posega.
Tako ločimo enoploščinsko zalivko, ki pokriva le eno - grizno - ploskev zoba s grbicami in jamicami.
Dvoploščinska zalivka vključuje grizno ploskev in eno aproksimalno stranico, ki se nahaja ob sosednjem zobu, medtem ko triploščinska zalivka pokriva grizno ploskev in obe aproksimalni stranici zoba.
V primerih, ko je zobna krona močno poškodovana zaradi kariesa, je lahko potrebno z zalivko rekonstruirati celotno krono zoba.
Takšni posegi se imenujejo rekonstrukcijske zalivke. Triploščinske in rekonstrukcijske zalivke sodijo med najzahtevnejše oblike plomb, saj zahtevajo dodatno natančnost in strokovno znanje za dosego optimalne funkcionalnosti in estetike.
Poleg vrste zalivke je cena belih plomb odvisna tudi od materiala, ki se uporablja. Naša zobozdravstvena ordinacija uporablja izključno nanokompozite - vrhunske materiale, ki vsebujejo nanodelce manjše od 100 nm.
Nanokompoziti zagotavljajo izjemno trdnost, odpornost proti obrabi in vrhunski estetski videz, kar omogoča dolgotrajen rezultat.
Cena belih plomb je torej odvisna od vrste zalivke oz. zahtevnosti posega, vrste uporabljenega materiala, strokovnega znanja zobozdravnika ter tehnik, ki jih uporablja pri delu.
Amalgamske plombe, znane tudi kot »črne plombe«, so se dolga leta uporabljale za sanacijo kariesa, predvsem v zadnjem delu ust, kjer so žvečilne sile najmočnejše.
Izdelane so iz zlitine, ki vsebuje živo srebro v kombinaciji z drugimi kovinami, kot so srebro, kositer in baker.
Prav zaradi vsebnosti žive - ki je toksična snov - so bile predmet številnih strokovnih in regulativnih razprav.
Z dnem 1. januarja 2025 je Evropska unija sprejela odločitev o popolni prepovedi uporabe dentalnega amalgama v terapiji, s čimer so amalgamske plombe tudi uradno ukinjene kot terapevtska možnost.
Glavni razlog je zaščita zdravja pacientov in okolja, saj se sčasoma lahko sproščajo manjše količine žive - zlasti med nameščanjem in odstranjevanjem plomb - poleg tega pa obstajajo tudi težave z odlaganjem odpadkov, ki vsebujejo živo srebro.
Poleg zdravstvenih in okoljskih tveganj imajo amalgamske plombe še številne funkcionalne pomanjkljivosti: sčasoma lahko povzročijo mikrorazpoke v zobu zaradi različne toplotne razteznosti materiala, estetsko so izrazito neprivlačne zaradi temne barve in se ne vežejo kemično na zob - njihova vgradnja temelji izključno na mehanski retenciji, kar pogosto zahteva odstranitev več zdravega zobnega tkiva.
Zaradi vsega navedenega se sodobna zobozdravstvena medicina opira na naprednejše materiale - kompozite, ki so biokompatibilni, estetsko prilagodljivi in funkcionalno dolgotrajnejši
